Kriptorşidizm, erkek testislerin biri veya her ikisi de skrotal keseye inmediği zamandır. Bu, tam dönem veya erken doğan bebeklerde olabilir. Amerikan Üroloji Derneği'ne göre, inmemiş testisler tüm tam dönem erkek bebeklerin%3-%4'ünde ve prematüre erkek bebeklerin yaklaşık % 21'inde görülür. Tüm kriptorşidizm vakalarının yaklaşık yüzde 90 'ında, sadece bir inmemiş testis vardır.
Normalde, testisler uteroda oluşur ve daha sonra yavaş yavaş penisin arkasındaki küçük deri kesesi olan skrotuma düşer. Bazı durumlarda, bu doğumdan önce gerçekleşmez ve kriptorşidizme neden olur. Bu durum, gebelik yaşı için küçük, erken doğan, Down sendromu teşhisi konmuş, ailede genital durum öyküsü olan veya hamilelik sırasında alkol içen annelerin bebeklerinde daha olasıdır.
Tavsiye Makale: Hamile Kalmadan Önce Bırakılması Gerekenler
İnmemiş testisler genellikle bebeğin doğumdan kısa bir süre sonra ilk fizik muayenesinde bulunur. Bu fizik muayenenin bir kısmı doktorun her iki testis için de skrotum hissetmesini sağlamaktır. Testis(ler) hissedilemiyorsa, bunun kriptorşidizmden kaynaklandığı varsayımıdır. Sıklıkla inmemiş testisler inguinal kanalda (skrotumun hemen üzerinde) bulunur, ancak hissedilecek kadar düşük değildir. Daha az sıklıkla, inmemiş testis karında veya tamamen yoktur.
Tüm kriptorşidizm vakalarının yüzde 10 'undan azında, her iki testis de yerlerine düşemez ve bilateral inmemiş testislere yol açar.
İnmemiş bir testisin ana işareti, yeni doğmuş bir çocuğun skrotumunda görmemek veya hissetmemek.
İnmemiş bir testisin kesin nedeni bilinmemektedir; bununla birlikte, genetik, anne sağlığı ve diğer çevresel faktörlerin bir kombinasyonu bu tıbbi duruma katkıda bulunabilir. Erken doğum, inmemiş testislerin önde gelen nedenidir. Aşağıdakiler, kriptorşidizmin gelişimini etkileyebilecek bazı ek faktörlerdir.
Fizik muayene yeni doğan bebeklerde inmemiş testisleri teşhis edebilir ve doğumdan başlayarak tüm iyi bebek muayenelerinde yapılmalıdır. İnmemiş testis tespit edildiğinde, elle hissedilebilir (dokunarak hissedilebilir) veya elle hissedilemez olabilirler. Bu tanı bir tıp uzmanı ve kooperatif bir yeni doğan tarafından muayene gerektirir. Doktor, erkek çocuğun skrotumunu bir elinde tutmalı ve diğer eliyle skrotum kasık kanalını hissetmelidir. Bebek, dizleri bükülmüş ve kalçaları kurbağa bacakları gibi dışa doğru açılmış olarak sırt üstü uzanır. İnmemiş bir testis olduğundan şüphelenilen erkek bebeklerin tanısal laparoskopik değerlendirmeye tabi tutulması gerekebilir. Bu prosedür genel anestezi altında yapılır. Cerrah küçük bir kesi yapacak ve daha sonra bir tüpe küçük bir kamera yerleştirecektir. Bu, cerrahın bölgeyi görselleştirmesini ve tedavinin gerekli olup olmadığını belirlemesini sağlar. Gerekirse, aynı anestezi uygulaması sırasında cerrahi tedavi meydana gelebilir.
Yenidoğanın testislerinin muayenesi sırasında, tıp uzmanı, testislerin skrotuma nazik çekişle ("sağım" olarak da bilinir) manipüle edilip edilemeyeceğini belirleyebilir. Testis skrotal keseye (geçici olarak bile) getirilebilirse, bu retraktil testis olarak bilinir ve bir çocuk doktoru bebeği cerrahi müdahale olmadan güvenle izleyebilir. Doktor, testisleri yerine teşvik edemezse, bu gerçek bir inmemiş testistir ve hormonların (hCG) veya ameliyatın (orchidopexy) tedavisini gerektirir. Amerika Birleşik Devletleri'nde kriptorşidizm tedavisi için etiketlenen tek hormon hCG 'dir. Bu hormon kas içi enjeksiyonlarla uygulanır. Yine de bu, kriptorşidizmi tedavi etmenin tipik bir yolu değildir. Yan etkileri olabilir ve genellikle cerrahiden daha az etkilidir.
İnmemiş testislerin teşhisinden hemen sonra cerrahi düzeltme önerilmektedir. Bu ameliyat orşidopeksi olarak adlandırılır ve genellikle bebekler 12 ile 18 aylıkken yapılır, çünkü bu doğurganlık potansiyelini ve yeterli hormon üretimini en üst düzeye çıkarmaya yardımcı olur. İnmemiş şüpheli testis teşhisi konan bebeklerin çoğu 3 aylık olduktan sonra çocuk doktorları tarafından bir uzmana yönlendirilir. Üç aydan önce, testisler kendiliğinden ek bir cerrahi müdahale gerekmeden skrotuma inebilir. Bu bebekler çocuk doktorları tarafından testik kontroller içeren düzenli fizik muayenelerle rutin takip yapabilirler. Kriptorşidizm, yeni doğan çocukları etkileyen en yaygın ürogenital bozukluk olmaya devam etmektedir. İnmemiş testislerden gelebileceken ciddi problemler infertilite ve tespit edilmemiş fıtık ve testis kanseri riskinin artmasıdır. Orchiopexy tercih edilen tedavi olmayı sürdürür ve infertilite ve testis kanseri riskini azaltabileceğinden önemli ölçüde yüksek bir başarı oranına sahiptir.
Yorum yazabilmek için üye girişi yapınız...
E-BÜLTEN - KİŞİSEL VERİLERİN İŞLENMESİNE İLİŞKİN AYDINLATMA METNİ
Kişisel verilerinizin işlenmesine ilişkin olarak, kendisine ait ControlZ Digital şirketini kapsamak üzere Veri Sorumlusu sıfatına sahip olup; kişisel verileriniz Anne ve Adayı tarafından aşağıda açıklanan çerçevede ve her zaman 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“6698 sayılı Kanun”) ile uyumlu olarak işlenir. Kişisel verilerinizin tarafımızca işlenme amaçları konusunda detaylı bilgilere; burada kamuoyu ile paylaşılmış olan Anne ve Adayı Kişisel Verilerin Korunması Politikası’ndan ulaşabilirsiniz.
1. Kişisel Verilerinizin İşlenme Amaçları:
Anne ve Adayı olarak, tarafınıza ait ad, soyad, iletişim bilgileri, sosyal medya hesapları üzerinden elde edilen bilgiler, katıldığınız etkinlikler, ilgi alanlarınız, e-bülten okuma alışkanlıklarınız, eğilimleriniz vb.nden oluşan kişisel verileriniz, analiz edilerek; etkinlik, faaliyet ve hizmetlerimizin geliştirilmesi, sizlerle paylaşılması, kurum/alan/saha araştırmalarının, analiz, raporlama faaliyetlerinin gerçekleştirilmesi; sözleşme ilişkisi içerisine girmeye ve/veya reklam, satış ve pazarlamaya yönelik operasyonların planlanması ve yürütülmesi; organizasyon, toplantı, davet ve etkinliklerin gerçekleştirilmesi; sizlere özel kampanyalar, duyurular gönderilmesi, destekçi/sponsor bilgi ve görünürlükleri içerebilen şekilde, sosyal medyayı da kapsamak üzere reklam, tanıtım ve promosyon yapılması; ticari elektronik ileti gönderilmesi ve sosyal medya üzerinden size yönelik tanıtım ve duyuru çalışmaları yapılması, beğendiğiniz, tekrar erişmek isteyebileceğiniz, hatırlatılmasından memnuniyet duyacağınız içeriklerin ve olanakların tercihinize bağlı olarak hatırlatılabilmesi; kurum, kurum faaliyetleri ve marka hakkındaki algı düzeyini artırmaya yönelik aksiyonların planlanması ve yürütülmesi gibi amaçlarla, ayrıca, kurumsal yönetim ve iletişim faaliyetlerin kurgulanması, geliştirilmesi ve yürütülmesi; vakfa özgü işlerin, çalışmaların, operasyonların geliştirilmesi, takibi, kontrolüne yönelik faaliyetlerin planlanması ve yürütülmesi; gelen şikayet ve başvuruların değerlendirilebilmesi, verilerin doğru ve güncel olarak tutulmasının sağlanmasına yönelik faaliyetlerin yerine getirilmesi gibi amaçlarla (“Amaçlar”) işleyebilmekteyiz.
2. Kişisel Verilerinizin Toplanma Yöntemi ve Hukuki Sebebi
Kişisel verileriniz, md.5/1 uyarınca açık rızanız alınarak işlenmektedir. Ek olarak şartların oluşması halinde md.5/2/c uyarınca varsa tarafınızla akdedilecek satış, destek sözleşmenin kurulması, ifası ve sona erdirilmesi için, md.5/2/ç uyarınca ticari elektronik iletilere ilişkin saklama yükümlülüğü vb. Anne ve Adayı'nın hukuki yükümlülüklerini yerine getirmesi için ve md.5/2/e uyarınca bir hakkın tesisi, kullanılması veya korunması için ve md.5/2/f uyarınca ilgili kişilerin temel hak ve özgürlüklerine zarar vermemek kaydıyla, kurumun tanıtımı gibi veri sorumlusunun meşru menfaatleri için zorunlu olması halinde işlenebilecektir.
3. Kişisel Verilerinizin Aktarılabileceği Taraflar ve Aktarım Amaçları
Kişisel verileriniz; yukarıda belirtilen Amaçlar doğrultusunda ve 6698 sayılı Kanun’un 8. ve 9. maddelerine uygun olarak; yukarıda açıklanan işleme Amaçlarının yerine getirilebilmesini sağlamak, ticari elektronik ileti iletebilmek, verileri işlemek, saklamak, korumak gibi amaçlarla çalışılan iş ortakları, aracı hizmet sağlayıcılar, hizmet alınan gerçek veya tüzel kişiler, tedarikçiler ve danışmanlar ile gizlilik sözleşmeleri ile güvenliği sağlanmak kaydı ile yasal sınırlara uygun olarak ve ilgili işlemin gereği ve amacı ölçüsünde paylaşabilmekte, aktarabilmektedir.
Kişisel veriler, Türkiye’de yerleşik gerçek veya tüzel kişilere aktarılabileceği gibi, Türkiye’de işlenerek veya Türkiye dışında işlenip muhafaza edilmek üzere (kişisel verilerin korunması hususunda yeterli koruma bulunan ülkelere ve/veya yeterli koruma bulunmayan ülkeler için KVKK’da belirtilen şartlara uyulmak sureti ile) yurt dışına da aktarabilecektir.
Ayrıca kişisel veriler, yasal bir gereklilik gereği bu verileri talep etmeye ve almaya yetkili olan kamu kurum veya kuruluşları ile de paylaşılabilecektir.
4. Kişisel Veri Sahibinin 6698 sayılı Kanun’un 11. maddesinde Sayılan Hakları
Kişisel veri sahipleri olarak;
haklarınız bulunmaktadır. Kişisel veri sahipleri olarak, haklarınıza ilişkin taleplerinizi ıslak imzalı başvuru formunu doldurarak Anne ve Adayı'na daha önce bildirilen ve sistemde kayıtlı bulunan elektronik posta adresinizi kullanmak suretiyle [email protected] adresine iletmeniz durumunda, talebin niteliğine göre talebiniz en kısa sürede ve en geç 30 (otuz) gün içinde sonuçlandıracaktır.
İşlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi halinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenecek tarifeye göre tarafınızdan ücret talep edilebilecektir.
