Tüp Bebek Tedavisi Nasıl Yapılır? Riskleri ve Artıları Neler? Tüp bebek tedavisi dünyadaki en etkili, yaygın olarak yapılan ve nihai infertilite tedavisidir. Yine de gerçekten ihtiyacı olmadıkça, çoğu insan bu destekli üreme teknolojisi (ART) ile ilgili adımlara neyin dahil olduğunu bilmez. Bu makaleyi tanıtım rehberiniz olarak düşünebilirsiniz. İlk olarak, IVF, özel bir laboratuvarda bir kadının vücudunun dışında bir yumurtanın döllenmesini içeren bir dizi prosedürdür. Genellikle hamile kalmaya çalışmanın diğer yöntemleri başarısız olduktan sonra yapılır.
IVF 'den önce, cerrahi onarım gerektiren herhangi bir sorun olmadığından emin olmak için rahim ve fallop tüpleri değerlendirilecektir. Döngü öncesi test, tiroid fonksiyonunu ve yumurtalık rezervini değerlendirmek için hormonal değerlendirmeyi, her iki partneri de cinsel yolla bulaşan enfeksiyon açısından tarar ve erkek partnerin semen analizini içerir. Çoğu kadın 8-14 gün yumurtalık stimülasyonu için doğurganlık ilaçları alacaktır ve bu süreç ortalama 10-11 gündür. Yumurtlama normal olsa bile, doğurganlık ilaçları tek bir yumurtadan daha fazlasını üretmek için kullanılır, çünkü hamilelik oranları daha fazla yumurta ile daha yüksektir.
Tüp bebek tedavisi için genellikle ortalama 10-20 yumurta alınır. Bununla birlikte, ortalama olarak sadece üçte ikisi uygun olgunluğa sahip olduğu için bunların hepsi uygun olmayacaktır. Doktorunuz, yumurtalık hiper-stimülasyon sendromunun (OHSS) gelişimine karşı korurken maksimum yumurta sayısını elde etmeye çalışmak için dikkatlice bir protokol tasarlayacaktır. Tüp bebek tedavisi için doğurganlık ilaçları genellikle enjekte edilir ve en iyi sonuç için hormonal test ve vajinal ultrasonlar kullanılarak sık sık izlenirsiniz. Bir ultrason yeterli sayıda büyük folikülünüz olduğunu ve östrojen seviyenizin doğru seviyede olduğunu belirlediğinde, hCG veya diğer ilaçları tetikleyici olarak alırsınız. Bu, bir kadının yumurta olgunlaşmasının son aşamasını teşvik eden doğal luteinize edici hormon dalgalanmasının yerini alır, böylece yumurtalar döllenebilir.
Tetikleyici aldıktan sonra otuz dört ila otuz altı saat (yumurtlamadan önce) yumurtalıklarınızdaki foliküllerden yumurtaları çıkarmak için cerrahi bir prosedürünüz olacaktır. Bu yumurta toplama prosedürü için, küçük bir iğneyi vajinanın üstünden bir yumurtalığa ve sonra diğerine görsel olarak yönlendirmek için bir ultrason kullanılır. Anestezist tarafından yakından izlenirken IV yoluyla sedasyon geçireceğiniz için işlem sırasında herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmemelisiniz. Foliküllere iğne ile girilir ve foliküler sıvı içeriği yumurtayı sıvıya getiren hafif bir emiş kullanılarak çıkarılır; tüm süreç genellikle 30 dakikadan az sürer. Genellikle ertesi gün biraz kramp hissedebilirsiniz.
Yumurtalık stimülasyonunun etkisi ile genişlemiş yumurtalıklar nedeniyle dolgunluk veya basınç hissi olabilir. Bu birkaç hafta sürebilir. Yumurtayı içeren foliküllerden gelen sıvı, Tüp bebek tedavisi yapacak olan doktor tarafından küçük tüpler yoluyla ve bir test tüpüne emilir. Test tüpü daha sonra foliküler sıvının her test tüpündeki yumurtayı bulmak için mikroskop kullanan bir embriyoloğa verilir. Yumurtaların tüm detayları dikkatle kaydedilir. Üretilen ve çıkarılan yumurta sayısı hastanın yaşı, yumurtalık rezervi, yumurtalık stimülasyonuna yanıt ve bazen yumurtalıklara iğne ile erişme yeteneğinden etkilenir.
Yumurtalar laboratuvara ulaştığında, uzmanlar olgunluğu ve kaliteyi belirlemek için bunları inceler. Olgun yumurtalar özel bir kültür ortamına aktarılır, bir inkübatöre yerleştirilir ve birkaç saat içinde yumurta alımı sperm ile döllenir. Bir yumurtayı döllemenin iki yolu vardır: geleneksel döllenme veya intra-sitoplazmik enjeksiyon (ICSI). Hangi işlemin kullanılacağı IVF ekibiniz (doktorlar ve embriyologlar) tarafından belirlenecek ve IVF 'den geçen çiftle ilgili birçok faktöre bağlıdır. Her iki yöntem de yaklaşık olarak aynı başarı oranına sahiptir.
ICSI, düşük semen kalitesi veya önceki IVF başarısızlığı nedeniyle faktörlerin döllenmeyi daha az olası hale getirdiği zamanın yaklaşık %70 'ini kullanır. Geleneksel yöntem için sperm, kültür ortamına bir yumurta içeren küçük bir petri kabına yerleştirilir; sperm ve yumurtalar laboratuvardaki ortamda birlikte inkübe edilir ve spermin yumurtaya kendi başına girmesine izin verilir. ICSI için, bir sperm, bir iğne ve sofistike bir ameliyat mikroskobu kullanılarak yumurtanın sitoplazmasına enjekte edilir. Hangi işlem kullanılırsa kullanılsın, ertesi sabah döllenme kontrol edilir.
Döllenmenin ardından tüp bebek tedavisi ekibi ve çift, embriyo transferinin ne zaman yapılacağını tam olarak belirler (1 ila 6 gün arasında, ancak genellikle yumurta alımından 3-5 gün sonra) Bununla birlikte, genetik test yapmaya karar verilirse, ilk önce neredeyse her zaman 5 veya 6 kültür gününde embriyodan biyopsi alınır.
Genellikle 3 ila 8 hücre, bir dış laboratuvarda yapılan test için gönderilirken, embriyolar dondurulur ve IVF laboratuvarında kalır. Genetik test sonuçlarını aldıktan sonra, embriyo seçilir, çözülür ve genellikle yumurtanın alınmasından sonraki 1 ila 2 ay içinde uterusa aktarılır. Üretilen embriyo sayısı çiftin yaşı da dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Geçmişte, başarıyı en üst düzeye çıkarma umuduyla çoklu embriyolar transfer edildi, ancak bu genellikle ikizler veya nadiren üçüzlerle sonuçlandı, ikisi de hem doğum öncesi doğum hem de bebekler ve annenin diğer ciddi komplikasyonları ile ilişkilendirildi.
En güvenli yaklaşım, tek bir embriyoya transferin sınırlandırılmasıdır. Başarı şansını en üst düzeye çıkarmak için, en sağlıklı embriyo, her embriyoyu değerlendirmek için kullanılan bir derecelendirme sistemine dayanarak embriyolog tarafından seçilir. Embriyoyu uterusa aktarmak için yumuşak, esnek ve ince bir kateter kullanılır. Kateterin ucunun embriyoyu embriyonun implante etmesi için en iyi konuma yerleştirdiğinden emin olmak için bir karın ultrasonu kullanılır. Aktarım için kullanılmayan iyi embriyolar genellikle döngünün başarılı olmaması veya bir çiftin başarılı bir ilk döngünün ardından daha fazla çocuk istemesi durumunda dondurulur. Genellikle embriyo gelişimi embriyo transferini takip eden 1-2 gün içinde uterusta ve embriyo kapaklarında ve uterus astarındaki implantlarda gelişir.
Bazen yaşlı kadınlara, daha önce tüp bebek tedavisi veya donmuş / çözülmüş embriyolarla başarısız olan çiftlere daha fazla yardım sağlamak için ek bir süreç kullanılır. Yardımlı tarama, erken embriyonun hücrelerini çevreleyen esnek kabukta bir delik açıldığı bir mikromanipülasyon prosedürüdür. Normalde, bu zar kendi başına çözülür, çünkü bu embriyo implantasyonu için gereklidir. Bu ekstra süreç, canlı doğum oranlarını iyileştirmek için kesin olarak kanıtlanmamıştır ve çok küçük riskler söz konusu olabilir. Ayrıca, diğer IVF hastaları için hamileliği veya canlı doğum oranlarını artırdığına dair bir kanıt yoktur. Destekli tarama, eğer yapılırsa, embriyo transferinden hemen önce yapılır.
Embriyo transferinden yaklaşık 12 gün sonra kan hamilelik testiniz olacaktır. Hamilelik doğrulanırsa, yaşaya bilirliği ve çoklu hamilelik olup olmadığını doğrulamak için kan testleri ve nihayetinde ultrasonlar takip edilir. Hamilelik 9-10 haftada normal görünüyorsa, doğum uzmanınıza geri yönlendirilirsiniz!
Yorum yazabilmek için üye girişi yapınız...
E-BÜLTEN - KİŞİSEL VERİLERİN İŞLENMESİNE İLİŞKİN AYDINLATMA METNİ
Kişisel verilerinizin işlenmesine ilişkin olarak, kendisine ait ControlZ Digital şirketini kapsamak üzere Veri Sorumlusu sıfatına sahip olup; kişisel verileriniz Anne ve Adayı tarafından aşağıda açıklanan çerçevede ve her zaman 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“6698 sayılı Kanun”) ile uyumlu olarak işlenir. Kişisel verilerinizin tarafımızca işlenme amaçları konusunda detaylı bilgilere; burada kamuoyu ile paylaşılmış olan Anne ve Adayı Kişisel Verilerin Korunması Politikası’ndan ulaşabilirsiniz.
1. Kişisel Verilerinizin İşlenme Amaçları:
Anne ve Adayı olarak, tarafınıza ait ad, soyad, iletişim bilgileri, sosyal medya hesapları üzerinden elde edilen bilgiler, katıldığınız etkinlikler, ilgi alanlarınız, e-bülten okuma alışkanlıklarınız, eğilimleriniz vb.nden oluşan kişisel verileriniz, analiz edilerek; etkinlik, faaliyet ve hizmetlerimizin geliştirilmesi, sizlerle paylaşılması, kurum/alan/saha araştırmalarının, analiz, raporlama faaliyetlerinin gerçekleştirilmesi; sözleşme ilişkisi içerisine girmeye ve/veya reklam, satış ve pazarlamaya yönelik operasyonların planlanması ve yürütülmesi; organizasyon, toplantı, davet ve etkinliklerin gerçekleştirilmesi; sizlere özel kampanyalar, duyurular gönderilmesi, destekçi/sponsor bilgi ve görünürlükleri içerebilen şekilde, sosyal medyayı da kapsamak üzere reklam, tanıtım ve promosyon yapılması; ticari elektronik ileti gönderilmesi ve sosyal medya üzerinden size yönelik tanıtım ve duyuru çalışmaları yapılması, beğendiğiniz, tekrar erişmek isteyebileceğiniz, hatırlatılmasından memnuniyet duyacağınız içeriklerin ve olanakların tercihinize bağlı olarak hatırlatılabilmesi; kurum, kurum faaliyetleri ve marka hakkındaki algı düzeyini artırmaya yönelik aksiyonların planlanması ve yürütülmesi gibi amaçlarla, ayrıca, kurumsal yönetim ve iletişim faaliyetlerin kurgulanması, geliştirilmesi ve yürütülmesi; vakfa özgü işlerin, çalışmaların, operasyonların geliştirilmesi, takibi, kontrolüne yönelik faaliyetlerin planlanması ve yürütülmesi; gelen şikayet ve başvuruların değerlendirilebilmesi, verilerin doğru ve güncel olarak tutulmasının sağlanmasına yönelik faaliyetlerin yerine getirilmesi gibi amaçlarla (“Amaçlar”) işleyebilmekteyiz.
2. Kişisel Verilerinizin Toplanma Yöntemi ve Hukuki Sebebi
Kişisel verileriniz, md.5/1 uyarınca açık rızanız alınarak işlenmektedir. Ek olarak şartların oluşması halinde md.5/2/c uyarınca varsa tarafınızla akdedilecek satış, destek sözleşmenin kurulması, ifası ve sona erdirilmesi için, md.5/2/ç uyarınca ticari elektronik iletilere ilişkin saklama yükümlülüğü vb. Anne ve Adayı'nın hukuki yükümlülüklerini yerine getirmesi için ve md.5/2/e uyarınca bir hakkın tesisi, kullanılması veya korunması için ve md.5/2/f uyarınca ilgili kişilerin temel hak ve özgürlüklerine zarar vermemek kaydıyla, kurumun tanıtımı gibi veri sorumlusunun meşru menfaatleri için zorunlu olması halinde işlenebilecektir.
3. Kişisel Verilerinizin Aktarılabileceği Taraflar ve Aktarım Amaçları
Kişisel verileriniz; yukarıda belirtilen Amaçlar doğrultusunda ve 6698 sayılı Kanun’un 8. ve 9. maddelerine uygun olarak; yukarıda açıklanan işleme Amaçlarının yerine getirilebilmesini sağlamak, ticari elektronik ileti iletebilmek, verileri işlemek, saklamak, korumak gibi amaçlarla çalışılan iş ortakları, aracı hizmet sağlayıcılar, hizmet alınan gerçek veya tüzel kişiler, tedarikçiler ve danışmanlar ile gizlilik sözleşmeleri ile güvenliği sağlanmak kaydı ile yasal sınırlara uygun olarak ve ilgili işlemin gereği ve amacı ölçüsünde paylaşabilmekte, aktarabilmektedir.
Kişisel veriler, Türkiye’de yerleşik gerçek veya tüzel kişilere aktarılabileceği gibi, Türkiye’de işlenerek veya Türkiye dışında işlenip muhafaza edilmek üzere (kişisel verilerin korunması hususunda yeterli koruma bulunan ülkelere ve/veya yeterli koruma bulunmayan ülkeler için KVKK’da belirtilen şartlara uyulmak sureti ile) yurt dışına da aktarabilecektir.
Ayrıca kişisel veriler, yasal bir gereklilik gereği bu verileri talep etmeye ve almaya yetkili olan kamu kurum veya kuruluşları ile de paylaşılabilecektir.
4. Kişisel Veri Sahibinin 6698 sayılı Kanun’un 11. maddesinde Sayılan Hakları
Kişisel veri sahipleri olarak;
haklarınız bulunmaktadır. Kişisel veri sahipleri olarak, haklarınıza ilişkin taleplerinizi ıslak imzalı başvuru formunu doldurarak Anne ve Adayı'na daha önce bildirilen ve sistemde kayıtlı bulunan elektronik posta adresinizi kullanmak suretiyle [email protected] adresine iletmeniz durumunda, talebin niteliğine göre talebiniz en kısa sürede ve en geç 30 (otuz) gün içinde sonuçlandıracaktır.
İşlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi halinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenecek tarifeye göre tarafınızdan ücret talep edilebilecektir.
