Çocuklarda Hastane Enfeksiyonu Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Seçenekleri

Çocuklarda Hastane Enfeksiyonu Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Seçenekleri... Stafilokok bakterilerinin neden olduğu enfeksiyonlara staph (Toddler Staph) enfeksiyonu denir. Küçük çocuklar Hastane (stafilokok) enfeksiyonu karşısında yetişkinlerden daha savunmasızdır. Bakteriler ciltten akciğerlere kadar vücudun çeşitli bölgelerini etkileyebilir. Staph enfeksiyonları esas olarak cilt veya yumuşak dokularla ilişkilidir. Bebeğinizin cilt enfeksiyonu veya staph bakterilerinin neden olduğu başka bir enfeksiyon olduğundan şüpheleniyorsanız derhal tıbbi yardım alın. Küçük çocuklarda staph enfeksiyonunun nedenleri, riskleri, belirtileri, tipleri, tedavisi ve önlenmesi hakkında bilgi vermek amaçlı derlenmiş o0lan yazımızı okumaya devam edin.

Küçük Çocuklarda Hastane Enfeksiyonu Nedenleri

Staph enfeksiyonuna Staphylococcus cinsinden herhangi bir bakteri neden olabilir. Enfeksiyona neden olan en yaygın tür Staphylococcus aureus bakterisidir. Staph enfeksiyonlarına neden olan diğer türlerden bazıları Staphylococcus epidermidis ve Staphylococcus saprophyticus 'tur. Staphylococcus bakterileri genellikle sağlıklı insanların cildinde ve burnunun içinde görülür, ancak staph enfeksiyonuna neden olmaz. Bakteriler kesik, sıyrık veya yaralarla vücuda girdiklerinde enfeksiyona neden olurlar. Çeşitli faktörler staph enfeksiyonu geliştirme riskini artırabilir.

Kimler Hastane Enfeksiyonu Riski Altındadır?

Aşağıdaki faktörler küçük çocuklarda staph enfeksiyonu riskini artırabilir.

Zayıf bağışıklık sistemi veya immün yetmezlik
Yetersiz beslenmiş çocuklar
Septik çocuklar
Hastane kökenli yani hastane kaynaklı enfeksiyonlar.
Kanser ve diyabet gibi kronik hastalıklar
Diyaliz gerektiren böbrek yetmezliği
Organ nakli
HIV veya AIDS
Amfizem gibi kronik akciğer hastalıkları
Travmadan kaynaklanan cilt yaralanmaları, böcek ısırıkları, yaralar, sıyrıklar
Kirli yaralar
Egzama gibi kronik cilt hastalıkları
Özellikle yanık veya ameliyatlar için hastaneye yatış
Besleme tüpleri
Solunum tüpleri

Hastane kaynaklı (nozokomiyal) staph enfeksiyonları eldiven, önlük, hastane ekipmanlarının sterilize edilmesi ve odalarla önlenir. Hijyenik olmayan yerlerde yemek yemek veya içmek ve enfekte bir kişiyle temas etmek, küçük çocuklarda staph enfeksiyonu riskini artırabilir. Kreş veya kreşlere katılan çocuklar, diğer çocukların toplumdan bulaşan staph enfeksiyonlarına karşı savunmasız olabilir.

Küçük Çocuklarda Hastane Enfeksiyonu Belirtileri Nelerdir?

Staphylococcus, küçük cilt enfeksiyonundan ciddi toksik şok sendromuna kadar çeşitli enfeksiyonlara neden olabilir. Staph enfeksiyonunun belirti ve semptomları, etkilenen bölgeye ve ciddiyetine bağlı olarak değişebilir.

1. Cilt enfeksiyonları

Kaynar (furuncle): Staph enfeksiyonu nedeniyle saç folikülü veya yağ bezinde irin dolu bir cep (cilt apsesi). Etkilenen bölge üzerindeki cilt şişmiş ve eritemli (kırmızı) olabilir. Kaynamalar genellikle koltuk altlarında ve kalçalarda görülür. Bu yüzeysel cilt enfeksiyonu kırılırsa iltihabı boşaltabilir.

Carbuncle: Genellikle Staphylococcus aureus'un neden olduğu bir kaynama kümesidir.

Arpacık: Bakteriyel enfeksiyon nedeniyle göz kapağının yakınında kırmızı bir yumru.

Impetigo (okul yaraları): Bu, sıvı sızan ve bal renkli kabuklar oluşturan büyük kabarcıklara veya yaralara neden olur. Bunlar yuvarlak, genellikle kırmızımsı kahverengidir. Çocuk tırmalama ile vücudun bir kısmından diğerine yayılabilirler. Impetigo bulaşıcı ve ağrılıdır.

Selülit: Bu, derin cilt tabakasının enfeksiyonunu, genellikle enfekte olmuş bölgede kızarıklık ve şişlik ile enfekte eder. Bütün bölge şişmiş, kırmızı, sıcak ve hassas hale gelir. Herhangi bir vücut kısmında, ancak genellikle enfekte kaynar veya impetigodan sonra ortaya çıkabilir. Çocuk ateş geliştirebilir. Son derece acı vericidir. Sıvıları açabilir ve sık sık sızdırabilir.

Ritter hastalığı: Staphylococcus tarafından üretilen toksin, bir blister açıldıktan sonra yüzeysel cilt tabakasının çıkmasına neden olabilir ve cilt de yanmış gibi görünebilir. Yüzeysel cilt tabakası soyulur. Bu durum ateş ve deri döküntüsü veya blister oluşumu ile başlayabilir. Yukarıdakilere ek olarak, staph bakterileri, steril tutulmadığında cerrahi bölge enfeksiyonları veya yanmış veya yaralanmış cildin enfeksiyonu gibi yara enfeksiyonlarına da neden olabilir.

2. Gıda zehirlenmesi

Staph ile kontamine gıdalar yemek, gıda zehirlenmesine neden olabilir. Bu belirtiler genellikle yemekten birkaç saat sonra başlayabilir ve bir veya iki gün sürebilir. Yeni yürümeye başlayan çocuğunuzda aşağıdaki belirtilerden ve gıda kaynaklı hastalık belirtilerinden herhangi birini fark edebilirsiniz.

Şiddetli kusma
Mide bulantısı
İshal

Ateş genellikle staph gıda zehirlenmesinde görülmez. Semptomlar şiddetli ise ve küçük çocuklar iyi hidratlanmadığında dehidrasyon (yeterli su almamasından veya su kaybından dolayı ortaya çıkan vücudun susuz kalması) ve hipotansiyon (düşük tansiyon) ile sonuçlanabilir.

3. Bakteriyemi

Stafilokoklar kan dolaşımına girebilir ve bakteriyemiye (kan dolaşımı enfeksiyonu, septisemi veya kan zehirlenmesi) neden olabilir. Titreme, uyuşukluk, ilgisizlik ve hipotansiyon ile ateş, kan enfeksiyonunun ayırt edici belirtileridir. Bununla birlikte, bu nadirdir ve tedavi edilmemiş bakteriyel enfeksiyonlarda görülür. Staph bakterileri kan dolaşımından geçebilir ve kalp, akciğer veya beyin gibi iç organlara bulaşabilir. Birkaç vücut organı tutulabilir. Bu kas ve kemik dokusunu da etkileyebilir.

4. Zehirli şok sendromu

Steril tutulmadığında cilt yaraları ve cerrahi yaralar, staph enfeksiyonu nedeniyle toksik şok sendromu gelişme riskini artırabilir. Durum aşağıdaki semptomlara neden olabilir.

Yüksek ateş
Mide bulantısı
Kusma
Avuç içi ve tabanda güneş yanığı benzeri döküntü
İshal
Azaltılmış zihinsel uyanıklık veya karışıklık

5. Septik artrit

Kanın staph enfeksiyonu eklemlere ulaşabilir ve septik artrite neden olabilir. Genellikle dizleri, omuzları, kalçaları veya parmakları etkiler. Septik artrit neden olabilir:

Ateş
Şişmiş eklemler
Ağrı nedeniyle eklemi hareket ettirememe
Eklemlerdeki iltihap

6. Zatürree

Stafilokok bakterileri akciğer dokusuna ulaşırsa, pnömoniye neden olabilir. Staphylococcus aureus pnömonisi, hastane kaynaklı pnömoninin en yaygın nedenidir. Hem metisiline duyarlı Staphylococcus aureus (MSSA) hem de metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) suşları pnömoniye neden olabilir. Antibiyotiğe dirençli MRSA ventilatör bakımı yapılan hastalarda ventilatöre bağlı pnömoninin (VAP) en sık nedenidir. Zatürree belirtileri şunlar olabilir:

Yüksek ateş ve titreme
Nefes darlığı
Öksürük.
Artan solunum hızı
İnterkostal boşlukların çizilmesi

7. Endokardit

Bakteriyel enfeksiyon nedeniyle kalp dokusunun iç tabakasının iltihaplanmasıdır. Grip benzeri semptomlar sıklıkla endokarditte görülür. Stafilokokal endokardit belirtileri şunlar olabilir:

Yorgunluk
Ateş ve titreme
Hızlı kalp atımı
Kolların ve bacakların şişmesi
Solunum güçlüğü

8. Osteomiyelit

Kemik enfeksiyonuna osteomiyelit denir. Staph kemik enfeksiyonlarında aşağıdaki belirtiler görülebilir.

Ateş ve titreme
Etkilenen kemik üzerinde kızarıklık
Ağrı
Kemiğin üzerindeki kısmın şişmesi
Hassaslık

Bazen bakteriler merkezi sinir sistemini etkileyebilir ve menenjit gibi merkezi sinir sistemi enfeksiyonuna (CNS enfeksiyonu) neden olabilir. Bu genellikle nöroşirurjilerden sonra ortaya çıkabilir ve çok yaygın değildir. Daha büyük çocuklar diş apsesi nedeniyle hastane enfeksiyonu geliştirebilir. Böyle bir durumda derhal bir diş hekimine danışın.

Çocuklarda Hastane Enfeksiyonu için Doktora Ne Zaman Gidilir?

Yeni yürümeye başlayan çocuğunuzda cilt enfeksiyonları, ateş veya başka semptomlar varsa bir sağlık uzmanına danışabilirsiniz. Staph enfeksiyonu sadece bir doktor tarafından tedavi edilebilir. Çocuğunuzun staph bakterileri ile tekrarlayan enfeksiyonları varsa ve enfeksiyon bir yara ile birlikte veya tıbbi bir prosedür veya hastaneye yatıştan sonra ortaya çıkarsa doktora ziyaret gerekir.

Çocuklarda Hastane Enfeksiyonu Tanısı

Staph cilt enfeksiyonu, deri döküntüsü veya cilt lezyonlarının türü gözlenerek teşhis edilebilir. Aşağıdaki araştırmalar genellikle çocuk doktorları tarafından staf enfeksiyonlarını doğrulamak için istenmektedir. Tanı genellikle sadece klinik temeldir.

Laboratuvar analizi: Nazal sekresyonlar veya doku örnekleri Staphylococcus varlığını tanımlamaya yardımcı olabilir.

Kan testleri ve kültürü: Kan enfeksiyonlarını ve enfeksiyon belirteçlerini tanımlamaya yardımcı olur. Ekokardiyogram: Kalbin staph enfeksiyonlarını tanımlamaya yardımcı olur. Bebeğinizin belirti ve semptomlarına bağlı olarak, doktor eklemlerin ultrasonla görüntülenmesini veya enfekte olmuş eklemlerden bir sıvı kültürü sipariş edebilir. Bazen BT taraması veya MRI, staph enfeksiyonunun neden olduğu anomalileri tespit etmek için de yapılır.

Bebeklerde ve Çocuklarda Hastane Enfeksiyonu Tedavisi

Deri enfeksiyonları sıklıkla oral antibiyotiklerle tedavi edilir (çoğu staf enfeksiyonunun tedavi şekli budur), sepsis ve septik şok gibi ciddi enfeksiyonlar hastaneye yatmayı ve intravenöz antibiyotikleri gerektirebilir. Birçok küçük çocuk acil serviste başarıyla tedavi edilir. Sefazolin, Zyvox (linezolid), Vibativ (telavancin), Kübisin (daptomisin) staph enfeksiyonu için yaygın olarak verilen antibiyotiklerden bazılarıdır. Enfeksiyon kontrolü için küçük cilt yaralanmaları için topikal antibiyotik kremler veya antibiyotik merhemler verilebilir.

Yeni yürümeye başlayan çocuğunuz artık semptom göstermese de doktor tarafından reçete edilen tüm antibiyotik kürünü takip etmelisiniz. Metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) suşlarından kaynaklanıyorsa, vankomisin veya daptomisin ile intravenöz antibiyotik tedavisi sıklıkla gereklidir. Bazı cilt rahatsızlıkları bandaj ve antiseptik kremlerle tedavi edilebilse de çocuk doktorları tekrarlayan enfeksiyonu önlemek için sistemik antibiyotik tedavisi önerebilir.