Adenomyozis Gebelik Komplikasyonlarına Neden Olabilir mi?

Adenomyozis Gebelik Komplikasyonlarına Neden Olabilir mi?
Adenomyozis Gebelik Komplikasyonlarına Neden Olabilir mi?

Adenomyozis, doğurganlığı ve gebeliği etkileyebilecek uterus ile ilgili bir durumdur. Hamile kalmayı planlıyorsanız veya zaten hamile iseniz, bu durumun sizi veya bebeğinizi etkileyip etkilemeyeceğini merak edebilirsiniz. Adenomyosis ve gebelik komplikasyonları hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Adenomyozis Nedir?

Adenomyoz rehmin kalınlaşmasını sağlayan bir durumdur. Adenomyoz, uterusu çevreleyen dokunun çevre dokulara göre büyümesine neden olur.

Adenomyozis nedir?
Adenomyozis nedir?

Normalde uterusunuzun içi endometriyal doku ile kaplıdır. Adet döneminiz boyunca bu doku vücudunuz tarafından dökülür. Adenomyozunuz varsa, bu doku uterusunuzun içinde kalmaz. Bunun yerine, uterusun kas duvarına (miyometriyum) doğru büyür, bu da onu daha kalın yapar.

Tavsiye Makale: Hamilelikte Hepatit Geçirilmesi Bebeği Etkiler Mi?

Doku yanlış yerde büyüyor olsa da hormonlarınızın döngülerine cevap vermeye devam edecektir. Her adet döngüsü sırasında kalınlaşır, akar ve kanar.

Bu durum endometriozise benzer. Endometrioziste endometriyal doku uterusun dışında büyür. Yumurtalıklarda veya fallop dokularında da büyüyebilir. Aynı anda hem adenomyoz hem de endometriozis olması mümkündür.

Adenomyoz Ne Kadar Yaygındır?

Adenomyozis endometriozis kadar dikkat çekmez, ancak nadir bir durum değildir. Kadınların yüzde 65’ini etkileyebilir. Adenomyozu olan kadınların tam sayısı bilinmemektedir, ancak kadınların yüzde 20 ila 65’inin bir şekilde durumu olduğu tahmin edilmektedir.

Adenomyosis Belirtileri Nelerdir?

Adenomyosis belirtileri bir kadından diğerine değişebilir. Bazı kadınların hiçbir semptomu yokken, bazıları ise sadece hafif rahatsızlık hisseder. Bazı kadınlar ise daha şiddetli semptomlar yaşayabilir.

Bunlar menstrüasyon sırasında uzun süreli, ağır kanamayı içerebilir. Adet döneminiz boyunca, pelvik bölgenizde ciddi kramplar veya keskin bir ağrı olabilir. Bazı kadınlar kronik pelvik ağrı yaşar.

Tavsiye Makale: Hamilelikte Meme Kanseri Hakkında Bilinmesi Gerekenler?

Adenomyozunuz varsa, uterus normal boyutunun iki ila üç katına kadar büyüyebilir. Bu, alt karnınızda pelvik basınç veya hassasiyet gibi semptomlara neden olabilir.

Adenomyosis Teşhisi Nasıl Yapılır?

Adenomyozis, doktorların teşhis etmesi zor olabilir. Diğer birçok uterus durumu benzer semptomlara neden olur. Doktorunuz size adenomyosis teşhisi için çeşitli testler yapabilir.

Ağır dönemler, şiddetli dönem krampları ve diğer semptomlar, sadece adenomyoz ile değil, birçok uterin durumla ilişkili olabilir. Bu koşullar arasında uterusun astarındaki büyüme olan endometriyal polipler ve diğer dokularda büyüyen uterus hücrelerine atıfta bulunan endometriozis bulunur.

Doktorunuz pelvik muayeneniz sırasında genişlemiş, hassas bir rahim fark ederse, adenomyozdan şüphelenebilir. Ultrason ve MRI gibi görüntüleme testleri de doktorunuzun durum belirtilerini tespit etmesine yardımcı olabilir.

Ciddi durumları ekarte etmek için uterus dokunuzun biyopsisini (doku örneği) önerebilirler. Bununla birlikte, biyopsi adenomiyoz tanısına yardımcı olmaz. Durumu teşhis etmenin tek kesin yolu, histerektomi sonrası uterusun incelenmesidir (uterusun cerrahi olarak çıkarılması).

Adenomyoz Gebeliği Etkiler Mi?

Birkaç çalışma adenomyozun gebelik üzerindeki etkilerini incelemiştir. Bununla birlikte, bazı çalışmalar adenomyozlu kadınlarda daha yüksek gebelik komplikasyonları bildirmiştir.

Yayınlanan yakın tarihli bir çalışmada, adenomyozisli gebe kadınların yaşadığı gebelik komplikasyonları bildirilmiştir. En sık görülen komplikasyon olan erken doğum, kadınların yaklaşık dörtte birini etkilemiştir.

Bu, bebeklerinin 37 haftalık hamilelikten önce doğduğu anlamına gelir. Erken doğum, bebeklerin beyinleri, akciğerleri ve karaciğerleri gebeliğin son haftalarında tamamen geliştiği için endişelendirebilir.

Diğer çalışmalar, adenomyozlu hamile kadınların uterusta düşük veya enfeksiyon riski daha yüksek olduğunu bildirmiştir.

Fetal büyüme kısıtlaması, bebekler olması gerekenden daha küçük olduğunda, adenomyoza bağlı başka bir komplikasyondur.

Adenomyoz kısırlığa neden olabilir mi?

Gebe kalmaya çalışıyorsanız, adenomiyozun doğurganlığınız üzerindeki etkisi hakkında endişelenebilirsiniz. Bazı çalışmalar, in vitro fertilizasyonun (IVF) adenomyozlu kadınlarda daha az etkili olduğunu göstermiştir.

Son zamanlarda yapılan bir araştırma kadınlarda gebelik sonuçlarını incelendi. Kontrol grubunun yüzde 34.55’i tüp bebek yoluyla hamile kalırken, adenomyozlu kadınların sadece yüzde 23.44’ü hamile kalmıştır. Bu, bu rahatsızlığı olan kadınların hamile kalmasının daha zor olabileceğini düşündürmektedir.

Adenomyozis Nasıl Tedavi Edilir?

Adenomyozis için birçok tedavi mevcuttur. Menopozdan sonra durum sıklıkla kendi kendine gider. Tedaviyi seçerseniz, doktorunuz ev tedavisi, ilaçlar veya ameliyat önerebilir.

Adenomyozis nasıl tedavi edilir?
Adenomyozis nasıl tedavi edilir?

Menopoz sırasında adenomyoz sıklıkla ortadan kalkarken, üreme yıllarında kullanılabilecek birçok tedavi vardır. Isıtma yastıkları ve ılık banyolar gibi ev ilaçları biraz rahatlama sağlayabilir.

Doktorunuz ayrıca ilaç önerebilir. Adet başlamanızdan birkaç gün önce iltihap önleyici ilaçlar (ibuprofen gibi) almak ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olabilir. Oral kontraseptifler gibi hormonal ilaçlar kanama ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.

Diğer tedaviler işe yaramazsa, doktorunuz histerektomi önerebilir. Bu prosedür rahmin çıkarılmasını içerdiğinden, doğurganlıklarını korumak isteyen kadınlar için iyi bir seçenek değildir.

Adenomyoz hamile kalmanızı zorlaştırabilir ve bazı gebelik komplikasyonları riskini artırabilir. Bu rahatsızlığınız olduğunu düşünüyorsanız, tavsiye ve tedavi için doktorunuzla konuşun.

Referanslar:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5715891/

https://flo.health/pregnancy/pregnancy-health/complications/adenomyosis-and-pregnancy

https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(05)04206-8/pdf